Helbredsblanketter

Her kan du finde og printe vores helbredserklæringer.

Obs! Du skal være opmærksom på, at enhver ikke-krypteret, elektronisk fremsendelse af personlige oplysninger er usikker, og derfor er på egen risiko.

Helbredserklæring 1Åbner i nyt vindue

Helbredserklæring 2Åbner i nyt vindue

Helbredserklæring 3Åbner i nyt vindue

Helbredserklæring ved omtegning (pdf, 31 KB)Åbner i nyt vindue

Helbredserklæring ved hel eller delvis raskmelding (pdf, 31 KB)Åbner i nyt vindue

Kundevejledningen om dækning og helbredsoplysninger (pdf, 81 KB)Åbner i nyt vindue


Samtykkeerklæringer

Samtykkeerklæring – nytegning/ændring (pdf, 53 KB)Åbner i nyt vindue

Samtykkeerklæring – Videncenter for Helbred & Forsikring (pdf, 62 KB)Åbner i nyt vindue


Testpakker

Obs! Når der bestilles tid hos lægen til disse undersøgelser, er det vigtigt at oplyse om, at der er tale om en FP100-undersøgelse. Sammen med den supplerende helbredsoplysningsattest, som vælges nedenfor ud fra alder, skal Helbredserklæring 3Åbner i nyt vindue også udfyldes. 

Supplerende helbredsoplysninger o40 (pdf, 87 KB)Åbner i nyt vindue 

Supplerende helbredsoplysninger u40 (pdf, 87 KB)Åbner i nyt vindue


Arbejdsgivererklæring

Udfyldes kun efter aftale med Nordea Liv & Pension.
Arbejdsgivererklæringen benyttes af arbejdsgiveren fx i forbindelse med skift af pensionsselskab til Nordea Liv & Pension eller ændring af firmapensionsaftalen.

Arbejdsgivererklæring (pdf, 45 KB)Åbner i nyt vindue 


Engelske testpakker

Obs! Når der bestilles tid hos lægen til disse undersøgelser, er det vigtigt at oplyse om, at der er tale om en FP100-undersøgelse. Sammen med den supplerende helbredsoplysningsattest, som vælges nedenfor ud fra alder, skal Helbredserklæring 3Åbner i nyt vindue også udfyldes. 

Supplerende helbredsoplysninger o40  (pdf, 84 KB)Åbner i nyt vindue

Supplerende helbredsoplysninger u40 (pdf, 84 KB)Åbner i nyt vindue